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導(dǎo)尿管種類介紹及型號選擇
導(dǎo)尿管的材質(zhì)有乳膠、橡皮、塑膠或矽膠。
乳膠、橡皮、塑膠材質(zhì)導(dǎo)尿管
適用于短期留置者,一到二周需更換一次,因為材質(zhì)較硬,且容易變硬,留置時較容易引起不適,好處是成本較低。
矽膠材質(zhì)導(dǎo)尿管
適用于長期留置者,一個月更換一次,材質(zhì)較軟,不易變質(zhì),不適感會較低,但價格較高。
將導(dǎo)尿管置入膀胱后,尿液即可流出;確認(rèn)位置正確后,在靠近導(dǎo)尿管頭端的水球注水處,打入約10cc的水/氣。這一個步驟的主要目的,是為了將導(dǎo)尿管固定,使其留在膀胱內(nèi),不易脫出。尿液流出的開口需接上集尿袋,當(dāng)膀胱有尿時,尿液就會引流至集尿袋中。
在家導(dǎo)尿管護理正確打開方式
1、物品準(zhǔn)備:肥皂或是易清洗的沐浴露、沖洗壺(裝溫水)、水盆、便盆或尿布/看護墊、毛巾、大小棉棒、優(yōu)點/生理食鹽水(視需要準(zhǔn)備)、 3M布膠。
2、進行清潔時先以清潔液洗凈雙手,并戴上清潔手套。
3、將患者褲子退到膝蓋以下,若是室溫舒適,可將下身褲子先脫去,臀部置于尿布/看護墊正中央,將便盆至于臀部下方,尿布/看護墊上方。
4、 觀察尿道口有無不正常的分泌物或異味。
5、先以沖洗壺沖會陰部及尿道口,涂抹肥皂/沐浴露于尿道口及尿管靠近尿道口處,再以清水沖洗干凈。
6、用手指分開回縮包皮(男)/ 陰唇(女),再將中型棉棒以生理食鹽水或優(yōu)典(若有感染情況者)沾濕,清潔靠近導(dǎo)尿管口端的導(dǎo)尿管(約2.5公分),每次使用一枝棉棒,切記不可來回擦拭,使用過即需丟棄。
7、 移除便盆后,用毛巾擦干,尿道口需保持清潔及干燥。
8. 去除原有固定之膠帶,皮膚上若有殘膠,輕輕去除即可,切勿大力搓洗,造成破皮。
9、使用透氣膠帶,將導(dǎo)尿管以「井字貼法」固定在下腹部(男)/大腿內(nèi)側(cè)(女)。每天須更換黏貼的部位,以防止因長期黏貼或?qū)Ч軌浩?,而造成皮膚破損。膠帶口可反折一小角,以方便下次清洗時容易去除
10、導(dǎo)尿管與集尿袋接口處用紗布包起來,避免壓迫皮膚。
11、需留意管路是否暢通,避免折到或是壓迫到尿管。
在家護理如果出現(xiàn)以下情況的時候要馬上就醫(yī)處理:
尿管無尿液流出且膀胱脹滿;
有血尿或是混濁有沉淀物、分泌物或是異味;
導(dǎo)尿管滑出,且無法自行解尿;
尿道口紅腫,或是有發(fā)燒情況。
尿管留置時,為避免感染及尿管阻塞,家人可以鼓勵患者每日至少攝取2,000~2,500㏄的飲水量,并紀(jì)錄下排尿量,每日至少1,500cc。