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發(fā)布時間:2023-08-14 00:36:38天津優(yōu)質嬰兒集尿袋廠家
03 80%中國械企或被迫放棄CE證書 毋庸置疑,MDR的落地將給所有中國出口械企帶來了不少的麻煩,比如成本增加、認證周期拉長、合規(guī)風險增大。 粗看之下,CE流程變化不大,但其實細節(jié)上的變化非常大,包括各個方面如安全性能要求、臨床期望、標簽、規(guī)格書、上市后要求等,因此,所有器械都會受到一定的影響。 據(jù)悉,因為受到MDR的影響,德國圖特林根地區(qū)行業(yè)協(xié)會預估當?shù)卮蟾艜?00-200家小型企業(yè)面臨倒閉或者轉讓。 更有業(yè)內人士預測,嚴格落地后的MDR將致使歐洲30%的醫(yī)療公司面臨倒閉風險,超80%的中國企業(yè)被迫放棄CE證書...... 在MDR實施之后,三年過渡期內仍然可以按照MDD和AIMDD申請CE證書并保持證書的有效性,根據(jù)規(guī)定,過渡期內NB簽發(fā)的CE證書繼續(xù)有效,但是從其交付日期起有效期不超過5年,并且于2024年5月27日失效。 所以,MDR落地后,對于已經(jīng)獲得CE證書的所有相關企業(yè),一件事就是要趕快重新確認產(chǎn)品的風險分類等級,確認好是否有風險等級升級的可能。并盡快確認原CE證書的發(fā)證機構是否已經(jīng)獲得了歐盟當局的批準,是否還具備MDR證書頒發(fā)的資格。 要知道,MDR之后,能力和經(jīng)驗將是審查的重要指標,相比MDD時期,MDR的第三方認證機構必然會少很多,所以企業(yè)必須盡快修改原CE技術文件,再次向具有MDR發(fā)證資質的機構提出新的認證申請,以獲得MDR法規(guī)下的新CE證書。 無疑,歐盟MDR新規(guī)的落地,使所有中國出口械企增加了更多的困難和風險,但面對海外市場相信沒有企業(yè)會選擇退縮。所以在此提醒所有企業(yè)一定要加強醫(yī)療器械質量意識和責任意識,按照MDR法規(guī)要求合規(guī)生產(chǎn),保障產(chǎn)品和標準的符合性。 同時加強與國外客戶之間的聯(lián)系和溝通,明確生產(chǎn)標準和認證要求,避免后續(xù)認證和價格糾紛。
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一、術前準備: 1.在治療室以無菌操作打開導尿包,準備消毒物品。 2.備齊用品,攜至患者處,說明目的取得合作,并適當遮擋患者。 3.可讓患者自己用肥皂水和清水洗凈外陰。生活不能自理者,協(xié)助進行。女患者清洗范圍包括前庭部、大小陰唇和周圍皮膚﹔男患者包括陰莖和包皮,包皮過長時應翻轉,清除包皮垢。 4.術者站在患者右側?;颊哐雠P,脫去褲管并適當遮蓋。兩腿屈膝自然外展分開。將橡膠布及治療巾墊于臀下。導尿盤放于兩膝之間,打開導尿包。 5.用無菌鑷子夾消毒液棉球(洗必泰或消毒凈等),剛開始消毒以尿道口為中心,由外向內,從上到下(女患者順序是陰阜、前庭、大小陰唇、尿道口﹔男患者是明阜、陰囊、陰莖)。第二遍從內到外消毒1次。
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“目前,分子診斷蓬勃發(fā)展,CRISPR、Ago、NGS等新的技術不斷涌現(xiàn)并開始漸漸進入了廣泛應用,但在我國原創(chuàng)性的研究還有待進一步加強;我們的團隊在以往的研究中取得了一些非??上驳某晒?,有一些原創(chuàng)性的發(fā)現(xiàn),這些發(fā)現(xiàn)非常有希望為分子診斷帶來新的技術和產(chǎn)品,為我們破解“卡脖子”難題,為保障人民的生命健康奠定新的理論和技術基礎,為微生物檢測領域帶來新的春天。” ——鄧子新院士 MDx2021第七屆先進分子診斷技術與應用論壇將于2021年5月20-21日在上海新發(fā)展亞太JW萬豪酒店隆重開幕,MDx組委中國醫(yī)療器械行業(yè)協(xié)會IVD分會與商圖特邀中國科學院院士,微生物分子遺傳學家鄧子新院士進行深度專訪,鄧院士將出席MDx2021指導交流,并攜團隊一起分享在核酸檢測領域的新研究與轉化成果。 中國科學院院士(Member,CAS),第三世界科學院院士(Fellow,TWAS),美國微生物科學院院士(Fellow,AAM)?,F(xiàn)擔任中國微生物代謝國家重點實驗室主任,國家973項目首席科學家,國家自然科學基金委員會生命科學部第四屆專家咨詢委員會委員和學科評審組成員。教育部“長江學者”特聘教授。 世界著名微生物學家,教授、博士生導師、上海交通大學生命科學技術學院院長,武漢大學藥學院院長,武漢生物技術研究院院長,國際工業(yè)微生物遺傳學國際委員會主席。 中國微生物學會理事長,中國農(nóng)業(yè)生物技術學會副理事長,國際工業(yè)微生物遺傳學組織專家委員會(GIM-IC)主席?,F(xiàn)任美國《ACS Chemical Biology》副主編,《Cell Chemical Biology》、《Applied and Environmental Microbiology》等數(shù)十個國內外刊物編委?!禖hemistry & Biology》,《BMC Microbiology》,《Process Biochemistry》等數(shù)十個國內外刊物編輯或編委。 MDx組委:您在微生物代謝、分子生物學研究領域有豐富的研究成果,首先想請您談談,涉及到目前引起廣泛關注的分子診斷,微生物檢測領域的前景發(fā)展,您有哪些建議與研究思考?
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之所以國產(chǎn)化率不同,是因為各種產(chǎn)品所處的發(fā)展階段不同。 目前大多數(shù)高附加值的醫(yī)療器械,無論是耗材還是設備,發(fā)展歷程都比較相似:早由海外企業(yè)研制,改革開放后輸入中國市場,在細分領域形成壟斷或寡頭壟斷的市場格局。隨著國內企業(yè)的原始積累到位,逐漸有國內企業(yè)開始利用后發(fā)優(yōu)勢對其進行模仿,然后以較低成本進入市場打破壟斷,終實現(xiàn)國產(chǎn)崛起和進口替代。 國內產(chǎn)業(yè)起步越早,國產(chǎn)替代的進度條就越快。因此,國產(chǎn)化率高,其實是市場成熟的表征。 技術不再由外企壟斷,國內企業(yè)有充分的市場地位,意味著有能力參與競爭、有壓價空間的市場主體足夠多,而這正是全國性的集采能夠順利實現(xiàn)的重要條件。 反過來說,如果條件并不成熟,市場呈現(xiàn)壟斷格局,產(chǎn)品沒有競價余地,價格就很難通過集采降下來。這也是我國的醫(yī)療器械集采整體推進緩慢的原因之一。 除了外企壟斷之外,醫(yī)療器械價格居高不下的另一大源頭,是醫(yī)療器械的經(jīng)銷商制度。 醫(yī)療器械的市場準入流程與藥品相似,都需要“掛網(wǎng)”,也就是把產(chǎn)品信息在各省份的陽光采購平臺上登記并公示。醫(yī)療機構只能通過平臺采購已經(jīng)“掛網(wǎng)”的醫(yī)療器械,具體采購價可以和企業(yè)商量,但不能高于網(wǎng)上公示的參考價格。 然而,招采掛網(wǎng)在實際操作中是一件相當復雜的事兒,需要與招采辦、工商、食藥監(jiān)、醫(yī)院領導、醫(yī)生等等各個方面來回打交道,而且相似的流程要在每個省份都走一遍——人生地不熟的跨國企業(yè)自然不愿意花這個精力,寧愿當個甩手掌柜,將申請準入和銷售環(huán)節(jié)全部委托給當?shù)氐慕?jīng)銷商。 生產(chǎn)商愿意給,也要經(jīng)銷商愿意接。 經(jīng)銷商模式成立的前提,是流通環(huán)節(jié)中有足夠大的加價空間。而我國的醫(yī)療器械,不同于英國、德國基于政府管制或醫(yī)保制度的定價方式,企業(yè)是有自主定價權的。 盡管政府通常會在招標、收費等特定環(huán)節(jié)對價格進行監(jiān)控,但健康生意相關的醫(yī)療器械畢竟自帶高科技屬性,而技術在別人手里導致物以稀為貴,所以政府手里沒有太多談判籌碼,手腕也就鐵不起來,摁不住經(jīng)銷商那顆躁動的盈利的心。 經(jīng)銷商再在出廠價上疊加的后續(xù)運輸、服務、培訓等費用上大做文章,而這些都是可以計入銷售費用的部分。 而且,從生產(chǎn)企業(yè)到醫(yī)院,中間往往不止一級經(jīng)銷商,這些小而散的經(jīng)銷商網(wǎng)絡反倒給自己筑起一道抵抗監(jiān)管的壁壘:因為缺少可以整合行業(yè)的龍頭角色,頂層也沒有可以壓縮利潤的政策落地。 于是,經(jīng)銷商模式讓原本高定價的醫(yī)療器械又多出來一個流通部分,一同筑起了醫(yī)療器械的暴利空間。 據(jù)2009年廣東省物價局的調研結果顯示,在流通環(huán)節(jié),醫(yī)療器械從出廠(或進口)到醫(yī)療機構銷售給患者,平均加價2-3倍,個別產(chǎn)品高達十幾倍。